Torbiele szczeki przybieraja nieraz duze rozmiary

Torbiele szczęki przybierają nieraz duże rozmiary, powodując zniekształcenie lub rozdęcie szczęki górnej albo też bocznej ściany nosa, widoczne na zewnątrz. Dają one objawy niedrożności nosa, jeżeli powodują zwężenie światła jamy nosowej, najczęściej od jej dna. Rozpoznanie małej torbieli nie zawsze jest łatwe. Najczęściej zdjęcie rentgenowskie jest w tym pomocne. Możemy torbiel nakłuć i wypełnić płynem kontrastowym jak lipiodol (40% roztwór jodu w olejku) lub jodipina i wówczas możemy określić położenie torbieli w stosunku do zatoki szczękowej i do jamy nosowej (Dobrzański-Lenartowski). Continue reading „Torbiele szczeki przybieraja nieraz duze rozmiary”

Kostniak

Z rzadko występujących łagodnych guzów jam nosowych i zatok dodatkowych nosa należy wymienić kostniak (osteorna), chrzęstniak (chondroma), naczyniak (angiorna) i tłuszczak (liporna). Wszystkie one wymagają leczenia chirurgicznego. Kostniak. Kostniak (osteorna) wyrasta zwykle ze ściany kostnej zatoki bocznej nosa, a mianowicie najczęściej W komórkach sitowych, rzadziej w zatoce czołowej i szczękowej. Początkowo rośnie bezobjawowo, z czasem daje bóle głowy w okolicy twarzy i szczęki. Continue reading „Kostniak”

Przyczyna powstawania raka jam nosowych moga byc przewlekle przerostowe stany zapalne blony sluzowej zatok bocznych nosa lub jamy nosowej

Przyczyną powstawania raka jam nosowych mogą być przewlekłe przerostowe stany zapalne błony śluzowej zatok bocznych nosa lub jamy nosowej. Także swoiste zapalenia, jak gruźlica, kiła i twardziel mogą być przyczyną powstawania nowotworu złośliwego. Pod względem anatomo-patologicznym szczęki ma najczęściej budowę raka płasko-komórkowego guza twardego, rozrastającego się początkowo w jamie nosowej lub w zatokach bocznych nosa. Następnie rozrastając się niszczy on kostne otaczające ściany i wyrasta na zewnątrz powodując częściowe lub całkowite rozdęcie nasady nosa lub szczęki. Często niszczy wyrostek podniebienny i zębodołowy. Continue reading „Przyczyna powstawania raka jam nosowych moga byc przewlekle przerostowe stany zapalne blony sluzowej zatok bocznych nosa lub jamy nosowej”

Bóle glowy lub bóle szczeki i okolicy oczodolowej sa nieraz bardzo dotkliwe

Bóle głowy lub bóle szczęki i okolicy oczodołowej są nieraz bardzo dotkliwe. Często jednym z wczesnych objawów jest ból zębów, Zniekształcenie nosa lub szczęki widoczne na zewnątrz w okresie późniejszym zdarza się również. Powiększenia węzłów chłonnych zwykle brak, gdyż rak szczęki bardzo późno daje przerzuty do węzłów chłonnych. Wytrzeszcz i przesunięcie gałki ocznej występuje wówczas, gdy nowotwór wrasta do oczodołu lub daje obrzęk w oczodole. Obrzmienie twarzy i powiększenie szczęki występują również często w przypadku raka. Continue reading „Bóle glowy lub bóle szczeki i okolicy oczodolowej sa nieraz bardzo dotkliwe”

Niekiedy odwapnienia maja nierówne brzegi i sa dosc rozlegle

Może również nastąpić rozpad i owrzodzenie nowotworu. Aby dokładnie rozpoznać charakter nowotworu wykonujemy w miarę możności próbny wycinek celem zbadania drobnowidowego lub też pobieramy płyn do badania komórek w nim się znajdujących. Na tej podstawie można również wykryć komórki charakterystyczne dla raka. Zdjęcie rentgenowskie czaszki przednio-tylne i boczne wykazuje duże odwapnienie i ubytki w kościach twarzy szczęki,- kości sitowej, czołowej lub klinowej. Niekiedy odwapnienia mają nierówne brzegi i są dość rozległe. Continue reading „Niekiedy odwapnienia maja nierówne brzegi i sa dosc rozlegle”

Rozpoznanie postaci wrzodziejacej gruzlicy jelit nie jest latwe.

Rozpoznanie postaci wrzodziejącej gruźlicy jelit nie jest łatwe. Trzeba brać ją w rachubę, gdy przy stosunkowo niewielkich zmianach gruźliczych w płucach stwierdza się stany gorączkowe, bladość powłok, znaczne przyśpieszenie opadania. krwinek i postępujące chudnienie, a także wtedy, gdy u chorego, dotkniętego suchotami płuc, pojawiają się uporczywe biegunki. Same przez się w ty cli przypadkach biegunki nie dowodzą jeszcze powikłania choroby płuc gruźlicą jelit. Biegunki bowiem mogą zależeć od skrobiawicy jelit, od nieswoistego przewlekłego nieżytu jelit nieraz dołączającego się do gruźlicy płuc, zwłaszcza wskutek przekarmiania tych chorych, od niestrawności jelitowej fermentacyjnej itd. Continue reading „Rozpoznanie postaci wrzodziejacej gruzlicy jelit nie jest latwe.”

Mechanizmy opornosci dla inhibitora kinazy tyrozynowej Brutona Ibutynib AD 4

Charakterystyka sześciu pacjentów z opornością na ibrutinib. Próbki krwi obwodowej były dostępne na początku badania i w momencie nawrotu od sześciu pacjentów z nabytą opornością na ibutynib, objawiającymi się postępującą CLL. Sekwencjonowanie całego egzaminu przeprowadzono na każdej próbce. Przeprowadzono analizę liczby kopii, aby upewnić się, że zidentyfikowane warianty nie były wynikiem potencjalnych zmian liczby kopii. Continue reading „Mechanizmy opornosci dla inhibitora kinazy tyrozynowej Brutona Ibutynib AD 4”

Mechanizmy opornosci dla inhibitora kinazy tyrozynowej Brutona Ibutynib AD 5

Funkcjonalna charakterystyka kinazy tyrozynowej Brutona (BTK) z mutacją C481S. Test rekombinowanego nie-mutanta BTK w porównaniu z BTK z mutacją C481S (zmutowany BTK) wykazał, że zmutowana forma ma zwiększoną aktywność kinazy, która może być hamowana przez ibutinib, chociaż w znacznie większym, pół-maksymalnym skutecznym stężeniu niż z nieumiejętnym BTK. Przedstawione dane odzwierciedlają dwa niezależne eksperymenty z trzema próbkami dla każdego leczenia. Po transfekcji zmutowanego lub nieumiejętnego BTK do komórek HEK 293T, podawanie ibutinibu nie hamowało sygnalizacji receptora komórek B w komórkach ze zmutowanym BTK w takim samym stopniu jak w komórkach z nieumotywującym BTK. Continue reading „Mechanizmy opornosci dla inhibitora kinazy tyrozynowej Brutona Ibutynib AD 5”