Kostniak

Z rzadko występujących łagodnych guzów jam nosowych i zatok dodatkowych nosa należy wymienić kostniak (osteorna), chrzęstniak (chondroma), naczyniak (angiorna) i tłuszczak (liporna). Wszystkie one wymagają leczenia chirurgicznego. Kostniak. Kostniak (osteorna) wyrasta zwykle ze ściany kostnej zatoki bocznej nosa, a mianowicie najczęściej W komórkach sitowych, rzadziej w zatoce czołowej i szczękowej. Początkowo rośnie bezobjawowo, z czasem daje bóle głowy w okolicy twarzy i szczęki. Continue reading „Kostniak”

Naczyniak.

Naczyniak. Naczyniaki w jamach nosowych mogą występować w łączności z naczyniakami twarzy, z którymi najczęściej się łączą. Mogą obejmować również zewnętrzny nos chrząstkowy niszcząc jego utkanie i osiągają nieraz bardzo znaczne rozmiary powodując zeszpecenie. Rozpoznanie jest łatwe na podstawie obrazu guza o barwie sinawej oraz miękkiej poduszkowatej nowotworów złośliwych -najczęściej rozspoirości. Są to naczyniaki gałęziste i jamiste(angioma racemosum et cauernosum). Continue reading „Naczyniak.”

Bóle glowy lub bóle szczeki i okolicy oczodolowej sa nieraz bardzo dotkliwe

Bóle głowy lub bóle szczęki i okolicy oczodołowej są nieraz bardzo dotkliwe. Często jednym z wczesnych objawów jest ból zębów, Zniekształcenie nosa lub szczęki widoczne na zewnątrz w okresie późniejszym zdarza się również. Powiększenia węzłów chłonnych zwykle brak, gdyż rak szczęki bardzo późno daje przerzuty do węzłów chłonnych. Wytrzeszcz i przesunięcie gałki ocznej występuje wówczas, gdy nowotwór wrasta do oczodołu lub daje obrzęk w oczodole. Obrzmienie twarzy i powiększenie szczęki występują również często w przypadku raka. Continue reading „Bóle glowy lub bóle szczeki i okolicy oczodolowej sa nieraz bardzo dotkliwe”

Ograniczenie sie do nalozenia przetoki jelita cienkiego pozostaje w tych razach zawsze bez wyniku

Ograniczenie się do nałożenia przetoki jelita cienkiego pozostaje w tych razach zawsze bez wyniku, ponieważ zaciśnięciu ulega początkowo pętla jelita czczego. 2 możliwość. Przeszkoda- znajduje się w kącie krętniczo-kątniczym. W tym. przypadku wchodzą w grę zrosty po zapaleniu wyrostka robaczkowego,- gruźlica, postać zwężająca ileitis terminali s, promienica, guz nowotworowy, skręt i wgłobienie. Continue reading „Ograniczenie sie do nalozenia przetoki jelita cienkiego pozostaje w tych razach zawsze bez wyniku”

Bardzo powolny rozwój guza.

W postaci guzowatej w rachubę wchodzą choroby objawiające się pojawieniem się guza w prawym dole biodrowym. Przede wszystkim należy uwzględnić guzy samej kątnicy, mianowicie raka, promienicę, guzy przykątnicze i okołokątnicze, kurcz kątnicy, wgłobienie jelita, prócz tego. guzy kostne, opadowe (opadnięta nerka, opadnięty odźwiernik, ropnie opadowe), guzy węzłowe, powybroczynowe, ropień mięśnia biodrowo-lędźwiowego. Różnicowanie między guzem gruźliczym a guzem rakowym jest trudne, zwłaszcza jeżeli guz gruźliczy nie jest gładki i ostro odgranicza się od zdrowej części jelita. W tych przypadkach rozpoznać prawidłowo sprawę chorobową można nieraz dopiero za pomocą badania histopatologicznego. Continue reading „Bardzo powolny rozwój guza.”

Leczenie w gruzlicy jelit

Leczenie w gruźlicy jelit polega na leczeniu stosowanym w gruźlicy płuc i innych narządów oraz na przestrzeganiu diety papkowatej i płynnej w postaci przede wszystkim kleików i kasz z białej pszennej mąki, ryżu, manny, krup perłowych, krakowskich, prócz tego w postaci sucharków, białego pieczywa, masła, jaj na miękko, kakao żołędziowego, cukru, czerwonego wina itd. Pod względem ilości jednostek ciepła dieta powinna być pełnowartościowa z dużą ilością witamin, białka i węglowodanów i małą ilością tłuszczów. Prócz tego stosuje się ciepłe okłady na brzuch lub leczenie lampą kwarcową pod warunkiem nienaświetlania klatki piersiowej. Poleca się także leczenie odmą otrzewną (pneumoperitoneum). Powietrze wprowadza się do jamy otrzewnej przez nakłucie w położeniu chorego na wznak w lewym podbrzuszu na 2-3 palce w lewo i w dół od pępka lub w lewobocznym położeniu chorego w prawym dziesiątym międzyżebrzu w środkowej linii pachowej. Continue reading „Leczenie w gruzlicy jelit”

Obrzek mózgu i smierc u dzieci z malaria mózgowa AD 2

Wyniki dużego badania kliniczno-patologicznego w malarii mózgowej z autopsji wykazały, że do 25% dzieci, które spełniały standardową definicję kliniczną malarii mózgowej, 20 nie posiadało histologicznych dowodów sekwestracji podczas autopsji. Niemalaryczne przyczyny zgonu stwierdzono w każdym przypdku. Konstelacja objawów dna oka, określana łącznie jako retinopatia malarii, w wiarygodny sposób odróżnia śpiączkę malarską od śpiączki niemalarycznej w okresie życia, a włączenie wyników badań oczu do definicji klinicznej znacząco poprawia jej swoistość bez uszczerbku na czułości.21,22 To samo badanie z autopsją wykazało, że zwiększona masa mózgu w odniesieniu do wieku była prawie powszechna wśród pacjentów, którzy zmarli z klinicznie zdefiniowaną malarią mózgu, z sekwestracją lub bez niej, ale nie było spójnych poważnych patologicznych wyników, które sugerują podniesiony nacisk wewnątrzczaszkowy jako przyczynę śmierci. Wcześni ejsze badania z udziałem afrykańskich dzieci z malarią mózgową, w których bezpośrednio monitorowano ciśnienie wewnątrzczaszkowe, wykazały zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe, 12,23, a badanie obrazowania komputerowej tomografii komputerowej (CT) u dzieci z ostrą malarią mózgu wykazało istotnie zwiększoną objętość mózgu w 6 14 dzieci24; jednak, aby ostatecznie ustalić związek między zwiększoną objętością mózgu a śmiercią, potrzebna była większa liczba dobrze scharakteryzowanych pacjentów i porównania z osobami, które przeżyły. Continue reading „Obrzek mózgu i smierc u dzieci z malaria mózgowa AD 2”

Antysensowne hamowanie apolipoproteiny C-III u pacjentów z hipertriglicerydemia AD 6

Wzrostowi stężenia cholesterolu LDL towarzyszy wzrost stężenia apoB LDL oraz wzrost wielkości cząstek LDL. Poziom cholesterolu nie-HDL i całkowite poziomy apoB pozostają jednak względnie niezmienione i podobne do tych w grupie placebo we wszystkich dawkach monoterapii ISIS 304801. Wyniki analizy powtarzanego pomiaru w zmodyfikowanej populacji, która miała zamiar leczyć, obejmującej wszystkich pacjentów, którzy otrzymali co najmniej jedną dawkę badanego leku i mieli co najmniej jeden pomiar APOC3 po linii komórkowej, były podobne do wyników analizy wyniki pierwotne i wtórne.
ISIS 304801-Fibrate Cohort
Gdy podawano go jako dodatek do stabilnej terapii fibratem, 200 mg i 300 mg ISIS 304801 również powodowało zależne od dawki i przedłużone średnie zmniejszenie od poziomu wyjściowego w poziomach APOC3. Continue reading „Antysensowne hamowanie apolipoproteiny C-III u pacjentów z hipertriglicerydemia AD 6”

Daclatasvir plus Sofosbuwir dla HCV u pacjentów zakażonych HIV-1 cd 8

Zakres schematów leczenia HIV-1 w tym badaniu był szeroki i obejmował większość terapii zalecanych przez wytyczne Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej18, i nie było modyfikacji w terapii HIV-1, które były związane z otrzymywaniem daklataswiru lub sofosbuwiru. podczas leczenia. Wskaźniki utrzymującej się odpowiedzi wirusologicznej w 12-tygodniowych grupach były zgodne z wysokimi odsetkami obserwowanymi w badaniach innych kombinacji bezpośrednio działających przeciwwirusowych czynników HCV u pacjentów z jednoczesnym zakażeniem HIV-1 i HCV genotypem 134-36 i podobnymi do tych dla wszystkich pacjentów. -ustny schemat leczenia u pacjentów z monoterapią HCV.19-25 Nie było przerwania badań z powodu zdarzeń niepożądanych i niewielkich poważnych zdarzeń niepożądanych. Reakcje HCV RNA na leczenie były podobne w grupie 8-tygodniowej i 12-tygodniowej. Jednak nawrót HCV był częstszy po 8 tygodniach leczenia niż po 12 tygodniach. To odkrycie było nieoczekiwane, ponieważ poprzednie dane z badania ION-3 dotyczącego sofosbuwiru i ledipaswiru u pacjentów z monokine- ktacją HCV genotypu wykazywały podobny odsetek utrzymującej się odpowiedzi wirusologicznej po 8 lub 12 tygodniach leczenia. Continue reading „Daclatasvir plus Sofosbuwir dla HCV u pacjentów zakażonych HIV-1 cd 8”