CHORY ZOSTAJE DOSTARCZONY WKRÓTCE PO URAZIE

CHORY ZOSTAJE DOSTARCZONY WKRÓTCE PO URAZIE Jeżeli stwierdzamy wyraźny stan wstrząsu, badanie jamy- brzusznej schodzi na razie na dalszy plan. Wstrząs jest to stan, który musimy zwalczać w pierwszej-kolejności; ogrzewamy chorego w ciągu 20 minut budką cieplną i podajemy prócz tego 500 ml osocza dożylnie. Wstrząs ustępuje lub przechodzi stopniowo w stan zapaści. l możliwość. Temperatura ciała chorego wraca do stanu prawidłowego i stan wstrząsu mija powoli. Continue reading „CHORY ZOSTAJE DOSTARCZONY WKRÓTCE PO URAZIE”

Sztuczny odbyt umozliwia równoczesnie plukanie jelita grubego przez wytworzony otwór w kierunku prawidlowych ruchów robaczkowych jelita

Najradykalniej oszczędza chore jelito wytworzenie sztucznego odbytu w zdrowej części -jelita wyżej miejsc zajętych przez owrzodzenia. Sztuczny odbyt umożliwia równocześnie płukanie jelita grubego przez wytworzony otwór w kierunku prawidłowych ruchów robaczkowych jelita. Jest to wszakże zabieg operacyjny na który chorzy godzą się najtrudniej , tym bardziej że chory musi pozostać ze sztucznym odbytem przez bardzo długi okres czasu, przez rok i dłużej, aż wygoją się owrzodzenia i po zaprzestaniu przepłukiwań jelita minie przynajmniej 3 miesiące bez nawrotów choroby. Przez cały ten czas chory powinien przestrzegać diety nie drażniącej, a równocześnie odżywczej, by osiągnąć poprawę ogólnego stanu. Po zamknięciu odbytu dietę można rozszerzać tylko bardzo powoli, w przeciwnym bowiem razie może łatwo rozwinąć się nieżyt jelita. Continue reading „Sztuczny odbyt umozliwia równoczesnie plukanie jelita grubego przez wytworzony otwór w kierunku prawidlowych ruchów robaczkowych jelita”

Obrzek mózgu i smierc u dzieci z malaria mózgowa AD 7

W analizie, która odpowiadała jednocześnie za MRI, EEG i czynniki kliniczne, ostateczny model zawiera trzy zmienne MRI (obniżony poziom CSF w przedsionku, znacznie zwiększoną objętość mózgu i przewagę tylną) i jedną cechę EEG (wolniejszą dominującą częstotliwość rytmu u dzieci, które zmarły w porównaniu z tymi, którzy przeżyli); powiązany obszar pod krzywą charakterystyki pracy odbiornika (ROC) wynosił 0,90. Predyktory nieprawidłowości MRI związane ze skutkami śmiertelnymi
Spośród wszystkich czynników demograficznych i klinicznych w momencie przyjęcia, zwiększona objętość mózgu była istotnie związana ze stężeniem mleczanu (iloraz szans, 1,1 na mmol mleczanu; P = 0,01), żółtaczka (iloraz szans, 3,0; P = 0,04) i papilledema (iloraz szans, 2,1; P = 0,02). Czynniki ryzyka zmniejszonego poziomu CSF przed posiłkami obejmowały stwardnienie rzęs (różnica w medianie między grupą pacjentów, którzy zmarli, a grupą osób, które p rzeżyły, 0,03; P = 0,01), niższy poziom hematokrytu u pacjentów z mniejszym przedsionkiem CSF, w porównaniu z osoby z większym przedsionkiem w płynie mózgowo-rdzeniowym (współczynnik korelacji Spearmana, -0,16, przedział ufności 95% [CI], -0,30 do -0,01, P = 0,03 na zboczu regresji) i obserwowane drgawki przy przyjęciu (różnica w medianie, 0,51; P = 0,05 według testu Wilcoxona). Trzeci niezależny predyktor MRI, głównie tylny, był związany ze zwiększoną liczbą białych krwinek i zmniejszoną liczbą płytek krwi oraz trzema cechami EEG: brak reaktywności (P = 0,004) oraz, w porównaniu z pacjentami bez dominującego udziału tylnego, niższy średnia amplituda tła (P = 0,04) i wolniejsza dominująca częstotliwość rytmu tła (P = 0,03). Continue reading „Obrzek mózgu i smierc u dzieci z malaria mózgowa AD 7”

Spojrzenie na kolejne 100 lat w medycynie AD 2

Rosnąca siła technologii informacyjnych i komunikacyjnych może pomóc znaleźć sposoby na poprawę zdrowia na świecie. Cel ten wymaga jednak również rozwoju edukacyjnego i gospodarczego, który jest niezbędny społeczeństwu do osiągnięcia odpowiedniego poziomu zdrowia. Mandat moralny staje się tu tylko silniejszy, ponieważ postęp kliniczny wciąż przyspiesza w rozwiniętych społeczeństwach. Zaawansowana technologia, bogata w informacje medycyna przyszłości zapewni potężne i przydatne narzędzia dla medycyny klinicznej. Continue reading „Spojrzenie na kolejne 100 lat w medycynie AD 2”