W razie zgorzeli jelita resekcja musi byc bardzo rozlegla

W razie zgorzeli jelita resekcja musi być bardzo rozległa, ponieważ zakrzep może się szerzyć dalej. W zakrzepie naczyń krezkowych podajemy z reguły kroplówkę z krwi, ponieważ chory może się skrwawić w ciągu kilku godzin do własnych -naczyń jamy brzusznej. W przypadkach gdy nie można znaleźć przeszkody, a badanie szczegółowe stwierdza jedynie wzdęcie jelita cienkiego na całej przestrzeni, należy myśleć o skręcie całego -jelita cienkiego dokoła krezki. W górnej części jelita przeszkoda znajduje się w obrębie zagięcia dwunastniczo- czczego, w dolnej – w kącie krętniczo-kątniczym. Tylko wyłonienie całkowite jelita cienkiego daje możność dokładnego zbadania krezki i wyjaśnienia sprawy. Continue reading „W razie zgorzeli jelita resekcja musi byc bardzo rozlegla”

Liczba, ksztalt i rozmiary owrzodzen bywaja rózne

Postać wrzodziejąca gruźlicy jelit sadowi się przeważnie w jelicie krętym, czczym i w kątnicy, o wiele rzadziej w początkowej części okrężnicy wstępującej i w odbytnicy. Sprawa rozpoczyna się zazwyczaj w układzie chłonnym jelita, mianowicie w grudkach chłonnych odosobnionych lub w grudkach skupionych Peyera. Przez zlewanie się gruzełków tworzą się nacieki gruźlicze, które szerzą się po powierzchni oraz w głąb, przechodząc na błonę podśluzową i mięsną aż do błony surowiczej. Serowaciejąc nacieki tworzą owrzodzenia z gruzełkami w dnie i w brzegach. Odpowiednio do przebiegu naczyń chłodnych w jelitach owrzodzenia szerzą się prostopadle do długiej osi jelita, leżą zatem poprzecznie i bliznowaciejąc wiodą do zwężenia . Continue reading „Liczba, ksztalt i rozmiary owrzodzen bywaja rózne”

GRUZLICA JELIT

GRUŹLICA JELIT (TUBERCULOSIS INTESTINORUM) Gruźlica jelit może być sprawą pierwotną i wtórną. 1. Gruźlica jelit pierwotna (Tuberculosis intestinorunl, primitiva) Przyczyny i anatomia patologiczna. Postać pierwotna gruźlicy jelit powstaje, zdaniem wielu autorów, najczęściej na tle zakażenia prątkami gruźlicy typu bydlęcego w związku z piciem mleka krów chorych na perlicę. Tym tłumaczą przewagę pierwotnej gruźlicy jelit w wieku dziecięcym. Continue reading „GRUZLICA JELIT”