Przyczyna powstawania raka jam nosowych moga byc przewlekle przerostowe stany zapalne blony sluzowej zatok bocznych nosa lub jamy nosowej

Przyczyną powstawania raka jam nosowych mogą być przewlekłe przerostowe stany zapalne błony śluzowej zatok bocznych nosa lub jamy nosowej. Także swoiste zapalenia, jak gruźlica, kiła i twardziel mogą być przyczyną powstawania nowotworu złośliwego. Pod względem anatomo-patologicznym szczęki ma najczęściej budowę raka płasko-komórkowego guza twardego, rozrastającego się początkowo w jamie nosowej lub w zatokach bocznych nosa. Następnie rozrastając się niszczy on kostne otaczające ściany i wyrasta na zewnątrz powodując częściowe lub całkowite rozdęcie nasady nosa lub szczęki. Często niszczy wyrostek podniebienny i zębodołowy. Continue reading „Przyczyna powstawania raka jam nosowych moga byc przewlekle przerostowe stany zapalne blony sluzowej zatok bocznych nosa lub jamy nosowej”

Sztuczny odbyt umozliwia równoczesnie plukanie jelita grubego przez wytworzony otwór w kierunku prawidlowych ruchów robaczkowych jelita

Najradykalniej oszczędza chore jelito wytworzenie sztucznego odbytu w zdrowej części -jelita wyżej miejsc zajętych przez owrzodzenia. Sztuczny odbyt umożliwia równocześnie płukanie jelita grubego przez wytworzony otwór w kierunku prawidłowych ruchów robaczkowych jelita. Jest to wszakże zabieg operacyjny na który chorzy godzą się najtrudniej , tym bardziej że chory musi pozostać ze sztucznym odbytem przez bardzo długi okres czasu, przez rok i dłużej, aż wygoją się owrzodzenia i po zaprzestaniu przepłukiwań jelita minie przynajmniej 3 miesiące bez nawrotów choroby. Przez cały ten czas chory powinien przestrzegać diety nie drażniącej, a równocześnie odżywczej, by osiągnąć poprawę ogólnego stanu. Po zamknięciu odbytu dietę można rozszerzać tylko bardzo powoli, w przeciwnym bowiem razie może łatwo rozwinąć się nieżyt jelita. Continue reading „Sztuczny odbyt umozliwia równoczesnie plukanie jelita grubego przez wytworzony otwór w kierunku prawidlowych ruchów robaczkowych jelita”

Gruzlica jelit wtórna

Gruźlica jelit wtórna (Tuberculosis intestinorum secundana) Postaci i anatomia patologiczna. Gruźlica jelit wtórna wikła najczęściej suchoty płuc, a zwłaszcza gruźlicę krtani. Zakażenie następuje wskutek połykania plwociny zawierającej obfite prątki gruźlicy. Rzadziej wtórna gruźlica jelit powstaje na drodze zakażenia przez krew u osób dotkniętych gruźlicą płuc zagęszczającą włóknistą lub gruźlicą innych narządów, między innymi także narządów płciowych. Zmiany gruźlicze w przewodzie jelitowym stwierdza się najczęściej w kątnicy, najrzadziej w dwunastnicy. Continue reading „Gruzlica jelit wtórna”

Liczba, ksztalt i rozmiary owrzodzen bywaja rózne

Postać wrzodziejąca gruźlicy jelit sadowi się przeważnie w jelicie krętym, czczym i w kątnicy, o wiele rzadziej w początkowej części okrężnicy wstępującej i w odbytnicy. Sprawa rozpoczyna się zazwyczaj w układzie chłonnym jelita, mianowicie w grudkach chłonnych odosobnionych lub w grudkach skupionych Peyera. Przez zlewanie się gruzełków tworzą się nacieki gruźlicze, które szerzą się po powierzchni oraz w głąb, przechodząc na błonę podśluzową i mięsną aż do błony surowiczej. Serowaciejąc nacieki tworzą owrzodzenia z gruzełkami w dnie i w brzegach. Odpowiednio do przebiegu naczyń chłodnych w jelitach owrzodzenia szerzą się prostopadle do długiej osi jelita, leżą zatem poprzecznie i bliznowaciejąc wiodą do zwężenia . Continue reading „Liczba, ksztalt i rozmiary owrzodzen bywaja rózne”

Papka kontrastowa przechodzi przez jelito bardzo szybko

Postępowanie dla wykrycia prątków gruźlicy w śluzu stolcowym jest takie samo jak w plwocinie. Jeżeli poszukuje się prątki w masach kałowych, to poleca się postępować w sposób następujący: Kawałeczek kału rozrabia się w wodzie i po odwirowaniu przesącza. Do przesączu dodaje się podwójną ilość alkoholu, znowu wiruje się i dopiero z uzyskanego teraz osadu zawierającego same bakterie sporządza się preparaty, barwiąc je metodą Ziehl-Neelsena po uprzednim ujednostajnieniu jego antyforminą lub bez tego. Uzyskawszy wynik dodatni, należy przekonać się, czy nie są to prątki mastkowe lub kwasooporne niegruźlicze . Dla wrzodziejącej postaci gruźlicy jelit jest cechujący także obraz radiologiczny. Continue reading „Papka kontrastowa przechodzi przez jelito bardzo szybko”

Totez cienia katnicy na ekranie nadal nie widac

O położeniu i rozmiarach zwężenia można sądzić na podstawie wyników badania radiologicznego . Mianowicie papka kontrastowa gromadzi się przed zwężeniem w jelicie krętym oraz po drugiej stronie zwężenia w okrężnicy wstępującej, natomiast w kątnicy jej nie ma, gdyż naciekła kątnica szybko jej się pozbywa silnymi kurczami do okrężnicy wstępującej. Czasami ubytek cieniowy jest niezupełny, zależnie od strącania się papki kontrastowej w zagłębieniach błony śluzowej jelita, powstałych w miejscu owrzodzenia. Gdy kątnica przeistoczy się już w stężałą rurę i utraci zdolność do kurczenia się, papka przechodzi przez nią szybko bez zatrzymania się. Toteż cienia kątnicy na ekranie nadal nie widać. Continue reading „Totez cienia katnicy na ekranie nadal nie widac”

Za promienica przemawia deskowaty naciek

Często wysokie ułożenie kątnicy wskutek skurczenia się krezeczki na tle nacieku rakowego. Nadto obecność ogniska gruźliczego w innych narządach oraz dodatni objaw Stierlina przemawiają raczej za gruźlicą niż za rakiem kątnicy. Różnicowanie między gruźlicą guzowatą jelita promienicą kątnicy jest zadaniem bardzo trudnym. Za promienicą przemawia deskowaty naciek. Promienicę rozpoznaje się zazwyczaj. Continue reading „Za promienica przemawia deskowaty naciek”

Leczenie odma trwa zazwyczaj od kilku tygodni do 6 miesiecy

Leczenie odmą trwa zazwyczaj od kilku tygodni do 6 miesięcy. Najpierw łagodnieją, a nawet ustępują bóle oraz obniża się gorączka, a następnie stają się rzadsze lub ustępują biegunki, łaknienie poprawia się, wzdęcie brzucha, kruczenie, nudności coraz mniej dokuczają choremu. Ostateczny wynik zależy przede wszystkim od stanu płuc. Biegunki zwalcza się podawaniem węglanu wapniowego (calcium carbonieum) po 1,0-2,0 kilka razy dziennie lub innych przetworów wapnia dożylnymi wstrzykiwaniami 10 ml 10% chlorku wapniowego(calcium chloratum), podawaniem salicylanu bizmutu (bismuthum salicylicum) po 0,3 do 3 razy dziennie, pankreatyny po 1,0-4,0 na dobę a przy bezsoczności żołądkowej – rozcieńczonego kwasu solnego. Skuteczne w leczeniu biegunek bywa leczenie acetarsolem, który podaje się kilka razy dziennie po 0,25 na raz. Continue reading „Leczenie odma trwa zazwyczaj od kilku tygodni do 6 miesiecy”