Antysensowne hamowanie apolipoproteiny C-III u pacjentów z hipertriglicerydemia AD 3

Pacjenci przypisani do kohorty fibratów ISIS 304801 zostali losowo przydzieleni w stosunku 1: 1, aby otrzymać dawkę 200 lub 300 mg; pacjenci w tych grupach dawek byli następnie losowo przydzielani w stosunku 2: 1, aby otrzymać substancję czynną lub placebo. Badany lek podawano jednorazowo podskórnie raz w tygodniu przez 13 tygodni w monoterapii lub jako dodatek do fibratu. Pierwszorzędowym rezultatem była procentowa zmiana poziomu całkowitego stężenia APOC3 na czczo od wartości początkowej (poziom w dniu -8) do końca leczenia (średnia poziomów w dniu 85 i dniu 92). Przestudiuj badanie
Badanie przeprowadzono w siedmiu ośrodkach – jeden w Chicoutimi, Quebec i sześciu w Północnej Karolinie – od lutego 2012 r. Continue reading „Antysensowne hamowanie apolipoproteiny C-III u pacjentów z hipertriglicerydemia AD 3”

Obrzek mózgu i smierc u dzieci z malaria mózgowa AD 8

Zmiana pooperacyjna średniego pomiaru PMF przedsionka u 30 pacjentów z malarią mózgową z pozytywną retinopatią, którzy wyleczyli się i zostali wypisani jest istotnie różna od tej u 5 pacjentów, którzy zmarli(P = 0,02) . Wartości średnie i wartości P w teście różnic w trajektorii pomiaru między dwoma skanami zostały oszacowane za pomocą modelu mieszanego, który zawiera losowy punkt przecięcia w celu uwzględnienia korelacji wewnątrz-uczestnika. W sumie 35 pacjentów (5 dzieci, które zmarły i 30, którzy przeżyli) przeszło drugi MRI w ciągu 30 godzin po wstępnym skanie. Poziom Prepontine CSF z czasem uległ zmniejszeniu u pacjentów, którzy zmarli, podczas gdy pomiar ten pozostał niezmieniony lub zwiększony u pacjentów, którzy przeżyli. Continue reading „Obrzek mózgu i smierc u dzieci z malaria mózgowa AD 8”

Inhibitor telomeraz Imetelstat u pacjentów z nadpłytkowością zasadniczą..

Badanie przeprowadzono zgodnie z międzynarodową konferencją na temat harmonizacji wytycznych dobrej praktyki klinicznej. Wszyscy pacjenci wyrazili pisemną świadomą zgodę. Sponsor, Geron, dostarczył badany lek i we współpracy z autorami zaprojektował badanie i przeanalizował dane. Pierwszy autor napisał wstępny projekt, a kolejne szkice zostały napisane przez wszystkich autorów przy pomocy pisarzy medycznych opłacanych przez Janssen Research and Development. Wszyscy autorzy podjęli decyzję o przesłaniu rękopisu do publikacji i zapewnili dokładność i kompletność danych i analiz oraz przestrzeganie protokołu badania, który jest dostępny pod adresem. W umowach między sponsorem a instytucjami autorów badań klinicznych uwzględniono postanowienia dotyczące poufności.
Analiza statystyczna
Analiza pierwotnego punktu końcowego odpowiedzi hematologicznej obejmowała wszystkich pacjentów, którzy otrzymali co najmniej jedną dawkę imetelstatu. Continue reading „Inhibitor telomeraz Imetelstat u pacjentów z nadpłytkowością zasadniczą..”

Wysoki przepływ tlenu przez kaniulę nosową w ostrym niedotlenieniu układu oddechowego cd 7

Częstość intubacji w grupie nieinwazyjnej wentylacji w naszym badaniu jest jednak zgodna z wartościami 46- 54% obserwowanymi w innych badaniach obejmujących pacjentów z ostrą hipoksemiczną niewydolnością oddechową.11-13,29 W kilku badaniach obserwacyjnych 21 24,30 niższe odsetki intubacji obserwowano u pacjentów z hipoksemią, którzy otrzymywali tlenoterapię z dużym przepływem niż u osób otrzymujących nieinwazyjną wentylację lub standardową tlenoterapię. Niższa śmiertelność obserwowana w grupie z wysokim przepływem tlenu mogła wynikać ze skumulowanych skutków mniejszej intubacji, szczególnie u pacjentów z ciężką hipoksemią (PaO2: FIO2 . 200 mm Hg), w porównaniu z innymi pacjentami, i nieco niższą śmiertelnością wśród zaintubowanych pacjentów leczonych tlenoterapią z dużym przepływem niż wśród pacjentów leczonych jedną z pozostałych strategii (Tabela 2). W dwóch badaniach zasugerowano również, że niepowodzenie nieinwazyjnej wentylacji może prowadzić do nadmiernej śmiertelności, prawdopodobnie z powodu opóźnionej intubacji, 12,31, ale nie stwierdziliśmy istotnych różnic między grupami pod względem czasu do intubacji lub przyczyn intubacji. W naszym badaniu wentylacja nieinwazyjna, którą podawano pacjentom z ciężkim uszkodzeniem płuc, mogła zwiększyć częstość występowania urazu płuc wywołanego przez respirator, zwiększając objętości oddechowe przekraczające 9 ml na kilogram przewidywanego ciężaru ciała.32-34 Wysoki przepływ tlenu był również związane ze zwiększonym stopniem komfortu, zmniejszeniem nasilenia duszności i zmniejszeniem częstości oddechów. Te odkrycia mogą wynikać z ogrzewania i nawilżania zainspirowanych gazów, które zapobiegają gęstym wydzielinom i późniejszej niedodmy, ale także z niskiego poziomu PEEP generowanego przez dużą szybkość przepływu gazu 16,17 i płukanie martwej przestrzeni górnych dróg oddechowych.20,21,23 , 24
Nasza próba miała kilka mocnych stron, które sugerują, że wyniki mogą być uogólnione na pacjentów przyjmowanych w niewydolności wątroby i ostrej hipoksemicznej niewydolności oddechowej w innych oddziałach intensywnej opieki medycznej. Te mocne strony obejmowały wieloośrodkowe projektowanie i zamkniętą randomizację do przypisanej strategii, dobrze zdefiniowany protokół badania, który obejmował wcześniej określone kryteria intubacji, pełną kontrolę po 90 dniach i analizę zamiaru leczenia. Continue reading „Wysoki przepływ tlenu przez kaniulę nosową w ostrym niedotlenieniu układu oddechowego cd 7”