URAZY BRZUCHA

URAZY BRZUCHA: Urazy brzucha dzielimy na zamknięte i otwarte; w pierwszym przypadku uszkodzenie narządów jest następstwem urazu tępego, w drugim jest dalszym ciągiem zranienia powłok brzusznych. A. URAZ TĘPY Mając przypadek tępego urazu brzucha musimy przed przystąpieniem po badania właściwego przypomnieć sobie schemat i kolejność następujących zagadnień diagnostycznych głównych. 1. Ogólny stan chorego: czy chory jest w stanie wstrząsu. Continue reading „URAZY BRZUCHA”

Skuteczniej dziala aureomycyna w dawce doustnej 0,75 trzy razy dziennie

Skuteczniej działa aureomycyna w dawce doustnej 0,75 trzy razy dziennie. Opisano ciężki przypadek pierwotnego przewlekłego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, w którym po bezskutecznym leczeniu sulfaguanidanem, penicyliną i witaminą A otrzymano szybką poprawę ogólną i miejscową po zastosowaniu streptomycyn fi w domięśniowej dawce 2 g dziennie: już po kilku dniach gorączka i biegunki ustąpiły, a wziernikowaniem jelita stwierdzono znikanie owrzodzeń i cofanie się stanu zapalnego. Leczenie trwało 3 tygodnie, przy czym w ostatnich 10 dniach dawkę dzienną obniżono do 1 grama. O trwałości poprawy na razie orzec nic nie można. Poleca się także leczenie domięśniowymi wstrzykiwaniami histydyny (histidin), która zwiększa oporność błony śluzowej przewodu pokarmowego na szkodliwe bodźce. Continue reading „Skuteczniej dziala aureomycyna w dawce doustnej 0,75 trzy razy dziennie”

Zmiany gruzlicze w tej postaci spotyka sie najczesciej w katnicy oraz w zgieciach okreznicy

Zmiany gruźlicze w tej postaci spotyka się najczęściej w kątnicy oraz w zgięciach okrężnicy. Postać wrzodziejącą- która powstaje na tle zakażenia drogą krwi, cechuje wyraźną skłonność owrzodzeń do bliznowacenia i do rozległych zrostów z następowym zwężeniem jelit. Gruźlica krętniczo-kątnicza może towarzyszyć owrzodzeniom gruźliczym w innych częściach jelita albo przebiega jako postać odosobniona. Zmiany anatomiczne polegają na powstaniu nacieku gruźliczego ściany kątnicy oraz odczynowego przewlekłego jej zapalenia z obfitym rozrostem tkanki łącznej. W sprawę chorobową bywa wciągnięta zazwyczaj okrężnica wstępująca oraz dolna część jelita krętego. Continue reading „Zmiany gruzlicze w tej postaci spotyka sie najczesciej w katnicy oraz w zgieciach okreznicy”

Brzuch bywa zapadniety lub miernie wzdety.

Postać wrzodziejącą gruźlicy jelit powstającą wskutek ich zakażenia plwociną zawierającą obficie prątki gruźlicy cechują przede wszystkim biegunki na przemian z zaparciem lub uporczywe biegunki. Zaburzenia te zależą od równoczesnego nieżytu jelit, podtrzymywanego przez drażnienie błony śluzowej jelit pomiędzy owrzodzeniami ich wydzieliną. Chory oddaje stolce częste, obfite, płynne lub papkowate, zazwyczaj cuchnące, choroba bowiem przebiega zwykle ze wzmożonym gniciem w jelitach. Stolce zawierają nieraz śluz, rzadko ropę oraz krew, czasami strzępy uległej martwicy błony śluzowej. Bólów w brzuchu chorzy zazwyczaj nie odczuwają i stoją wtenczas w związku z gruźliczym obrzmieniem węzłów chłonnych. Continue reading „Brzuch bywa zapadniety lub miernie wzdety.”