Pierwotny zespól gruzliczy

Pierwotny zespół gruźliczy sadowi się w jelitach najczęściej w odcinku krętniczo-kątniczym. Pierwotna gruźlica jelit zdarza się rzadko. W materiale sekcyjnym Zakładu Anatomii Patologicznej Uniwersytetu Warszawskiego przypada na tę postać zaledwie 3,05% (na około 3000 przypadków gruźlicy), natomiast na gruźlicę wtórną jelit – 96,95% (Karol Chodkowski). Objawy. Pierwotna gruźlica jelit może przebiegać zupełnie bezobjawowo, nawet pomimo rozległych owrzodzeń. W większości jednak przypadków zmiany gruźlicze w węzłach krezkowych wiodą do suchot krezkowych (tabes mesaraica). Choroba objawia się wtedy uporczywą trawiącą gorączką (febris hectica), silnymi bólami w brzuchu, uporczywą biegunką, stolcami tłuszczowymi i szybko postępującym charłactwem. Zaburzenia wchłaniania tłuszczów zależą od zamknięcia światła naczyń chłonnych przez obrzmiałe węzły chłonne. Wątroba jest zwykle powiększona. Dość często bywa domieszka krwi w kale, a nawet krwotoki jelitowe. Suchoty krezkowe kończą się śmiercią wśród narastającego wyniszczenia albo wskutek dołączenia się ostrej uogólnionej gruźlicy prosówkowej, gruźliczego zapalenia opon mózgowych, zapalenia otrzewnej lub innych, powikłań. Zapalenie otrzewnej bywa zresztą częściej zrostowe niż rozlane. W rozpoznaniu może być pomocny odczyn tuberkulinowy Mantoux oraz poszukiwanie prątków gruźliczych w kale i w opłuczynach żołądkowych . Co do rokowania, to pierwotny zespół gruźliczy w jelicie może wygoić się zupełnie. Suchoty krezkowe rokują niepomyślnie. Zapobieganie pierwotnej- gruźlicy jelit polega na odosobnieniu niemowląt i dzieci od chorych na gruźlicę płuc, na podawaniu mleka tylko gotowanego i przestrzeganiu warunków higienicznych. [hasła pokrewne: kostniak zatok, pasta budwigowa, perforacja zęba ]

Powiązane tematy z artykułem: kostniak zatok pasta budwigowa perforacja zęba