Obrzek mózgu i smierc u dzieci z malaria mózgowa AD 6

Wyniki od 168 dzieci z pełnymi informacjami, w tym 143 dzieci, które przeżyły (85%) i 25 osób, które zmarły (15%), zostały opisane tutaj. Kliniczne i obrazowe cechy związane z fatalnym rezultatem
Związek wyników klinicznych i laboratoryjnych przy przyjęciu z późniejszym ryzykiem zgonu wśród pacjentów z retinopatią-pozytywną malarią mózgową, którzy prześwietlają MRI przy przyjęciu. Powiązania MRI i nieprawidłowości EEG ze śmiercią u pacjentów z malarią mózgową pozytywną pod względem retinopatii. W odniesieniu do wyników badań laboratoryjnych, tylko stężenie mleczanu w osoczu i liczba białych krwinek wyróżniały dzieci, które przeżyły od tych, którzy zmarli . Continue reading „Obrzek mózgu i smierc u dzieci z malaria mózgowa AD 6”

Obrzek mózgu i smierc u dzieci z malaria mózgowa AD 5

Wykonano analizy niezawodności (statystyki kappa i współczynniki korelacji wewnątrzczaszkowej), aby porównać odczyty dwóch radiologów. Siłę asocjacji mierzono za pomocą ilorazów szans oszacowanych w prostych i skorygowanych modelach regresji logistycznej. W przypadku modeli regresji logistycznej liniowe powiązanie predyktorów ciągłych z logitacją śmierci zostało najpierw ocenione za pomocą uogólnionych modeli addytywnych. Wybór odpowiednich markerów był oparty na wartości P w teście Wald z mniej niż 0,05. Continue reading „Obrzek mózgu i smierc u dzieci z malaria mózgowa AD 5”

Obrzek mózgu i smierc u dzieci z malaria mózgowa AD 3

Status w odniesieniu do zakażenia ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV) określono za pomocą dwóch szybkich testów: Uni-Gold Recombigen HIV-1/2 (Trinity Biotech) i Determinacji HIV-1/2 (Inverness Medical). Nakłucie lędźwiowe wykonano, chyba że na podstawie opinii lekarza przyjmującego było to przeciwwskazane. Ciśnienie otwarcia mierzono za pomocą elastycznego manometru 25, a płyn mózgowo-rdzeniowy (CSF) analizowano (liczba komórek, barwienie Gram i hodowla) przy użyciu standardowych metod. 26 Dalsze szczegóły tego badania podano w protokół (w tym plan analizy statystycznej), dostępny wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie. Continue reading „Obrzek mózgu i smierc u dzieci z malaria mózgowa AD 3”

Obrzek mózgu i smierc u dzieci z malaria mózgowa AD 2

Wyniki dużego badania kliniczno-patologicznego w malarii mózgowej z autopsji wykazały, że do 25% dzieci, które spełniały standardową definicję kliniczną malarii mózgowej, 20 nie posiadało histologicznych dowodów sekwestracji podczas autopsji. Niemalaryczne przyczyny zgonu stwierdzono w każdym przypdku. Konstelacja objawów dna oka, określana łącznie jako retinopatia malarii, w wiarygodny sposób odróżnia śpiączkę malarską od śpiączki niemalarycznej w okresie życia, a włączenie wyników badań oczu do definicji klinicznej znacząco poprawia jej swoistość bez uszczerbku na czułości.21,22 To samo badanie z autopsją wykazało, że zwiększona masa mózgu w odniesieniu do wieku była prawie powszechna wśród pacjentów, którzy zmarli z klinicznie zdefiniowaną malarią mózgu, z sekwestracją lub bez niej, ale nie było spójnych poważnych patologicznych wyników, które sugerują podniesiony nacisk wewnątrzczaszkowy jako przyczynę śmierci. Wcześni ejsze badania z udziałem afrykańskich dzieci z malarią mózgową, w których bezpośrednio monitorowano ciśnienie wewnątrzczaszkowe, wykazały zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe, 12,23, a badanie obrazowania komputerowej tomografii komputerowej (CT) u dzieci z ostrą malarią mózgu wykazało istotnie zwiększoną objętość mózgu w 6 14 dzieci24; jednak, aby ostatecznie ustalić związek między zwiększoną objętością mózgu a śmiercią, potrzebna była większa liczba dobrze scharakteryzowanych pacjentów i porównania z osobami, które przeżyły. Continue reading „Obrzek mózgu i smierc u dzieci z malaria mózgowa AD 2”

Antysensowne hamowanie apolipoproteiny C-III u pacjentów z hipertriglicerydemia AD 6

Wzrostowi stężenia cholesterolu LDL towarzyszy wzrost stężenia apoB LDL oraz wzrost wielkości cząstek LDL. Poziom cholesterolu nie-HDL i całkowite poziomy apoB pozostają jednak względnie niezmienione i podobne do tych w grupie placebo we wszystkich dawkach monoterapii ISIS 304801. Wyniki analizy powtarzanego pomiaru w zmodyfikowanej populacji, która miała zamiar leczyć, obejmującej wszystkich pacjentów, którzy otrzymali co najmniej jedną dawkę badanego leku i mieli co najmniej jeden pomiar APOC3 po linii komórkowej, były podobne do wyników analizy wyniki pierwotne i wtórne.
ISIS 304801-Fibrate Cohort
Gdy podawano go jako dodatek do stabilnej terapii fibratem, 200 mg i 300 mg ISIS 304801 również powodowało zależne od dawki i przedłużone średnie zmniejszenie od poziomu wyjściowego w poziomach APOC3. Continue reading „Antysensowne hamowanie apolipoproteiny C-III u pacjentów z hipertriglicerydemia AD 6”

Antysensowne hamowanie apolipoproteiny C-III u pacjentów z hipertriglicerydemia AD 5

Aby przeliczyć wartości dla trójglicerydów na milimole na litr, pomnóż przez 0,01129. Tygodniowe dawki 100, 200 lub 300 mg ISIS 304801 podawane jako pojedynczy czynnik powodowały zależne od dawki, przedłużone spadki poziomów APOC3 w osoczu od linii podstawowej do końca leczenia; spadki te były znaczne w porównaniu z odpowiedziami w grupie placebo. W analizie pierwotnego wyniku odpowiedź była największa w grupie otrzymującej dawkę 300 mg, a różnica między tą grupą a grupą placebo w procentowej zmianie w stosunku do wartości wyjściowej była znaczna (zmniejszenie o 79,6% w porównaniu z 4,2%). %, P <0,001). Continue reading „Antysensowne hamowanie apolipoproteiny C-III u pacjentów z hipertriglicerydemia AD 5”

Antysensowne hamowanie apolipoproteiny C-III u pacjentów z hipertriglicerydemia AD 4

Wszystkie testy statystyczne są niesparowane i dwustronne. Stwierdzono, że wartość AP mniejsza niż 0,05 wskazuje na istotność statystyczną w analizie podstawowej. Wyniki
Podstawowa charakterystyka pacjentów
W sumie 57 pacjentów poddanych randomizacji było leczonych w kohorcie ISIS 304801 w monoterapii (41 otrzymywało substancję czynną, a 16 otrzymywało placebo), a 28 było leczonych w kohorcie ISIS 304801-fibrat (20 otrzymywało substancję czynną, a 8 otrzymywało placebo) (Rys. S1 w Uzupełniającym dodatku). Continue reading „Antysensowne hamowanie apolipoproteiny C-III u pacjentów z hipertriglicerydemia AD 4”

Antysensowne hamowanie apolipoproteiny C-III u pacjentów z hipertriglicerydemia AD 3

Pacjenci przypisani do kohorty fibratów ISIS 304801 zostali losowo przydzieleni w stosunku 1: 1, aby otrzymać dawkę 200 lub 300 mg; pacjenci w tych grupach dawek byli następnie losowo przydzielani w stosunku 2: 1, aby otrzymać substancję czynną lub placebo. Badany lek podawano jednorazowo podskórnie raz w tygodniu przez 13 tygodni w monoterapii lub jako dodatek do fibratu. Pierwszorzędowym rezultatem była procentowa zmiana poziomu całkowitego stężenia APOC3 na czczo od wartości początkowej (poziom w dniu -8) do końca leczenia (średnia poziomów w dniu 85 i dniu 92). Przestudiuj badanie
Badanie przeprowadzono w siedmiu ośrodkach – jeden w Chicoutimi, Quebec i sześciu w Północnej Karolinie – od lutego 2012 r. Continue reading „Antysensowne hamowanie apolipoproteiny C-III u pacjentów z hipertriglicerydemia AD 3”

Obrzek mózgu i smierc u dzieci z malaria mózgowa AD 8

Zmiana pooperacyjna średniego pomiaru PMF przedsionka u 30 pacjentów z malarią mózgową z pozytywną retinopatią, którzy wyleczyli się i zostali wypisani jest istotnie różna od tej u 5 pacjentów, którzy zmarli(P = 0,02) . Wartości średnie i wartości P w teście różnic w trajektorii pomiaru między dwoma skanami zostały oszacowane za pomocą modelu mieszanego, który zawiera losowy punkt przecięcia w celu uwzględnienia korelacji wewnątrz-uczestnika. W sumie 35 pacjentów (5 dzieci, które zmarły i 30, którzy przeżyli) przeszło drugi MRI w ciągu 30 godzin po wstępnym skanie. Poziom Prepontine CSF z czasem uległ zmniejszeniu u pacjentów, którzy zmarli, podczas gdy pomiar ten pozostał niezmieniony lub zwiększony u pacjentów, którzy przeżyli. Continue reading „Obrzek mózgu i smierc u dzieci z malaria mózgowa AD 8”

Seleksypag do leczenia nadciśnienia płucnego.

Komitet sterujący, we współpracy ze sponsorem (Actelion Pharmaceuticals), zaprojektował próbę i nadzorował jej zachowanie oraz analizy danych. Protokół badania, który jest dostępny wraz z pełnym tekstem tego artykułu, został zatwierdzony przez komisję egzaminacyjną lub komisję etyczną w każdej uczestniczącej witrynie. Badanie było monitorowane przez niezależny komitet monitorujący dane i bezpieczeństwo (patrz Dodatek dodatkowy dostępny na stronie). Gromadzenie, zarządzanie i analiza danych zostały wykonane przez sponsora zgodnie z wcześniej ustalonym planem analizy statystycznej (dostępnym wraz z protokołem), który został sprawdzony przez dwóch niezależnych statystyków akademickich. Wszystkie szkice manuskryptu zostały napisane przez pierwszego autora i dwóch ostatnich (starszych) autorów, jak również trzech autorów powiązanych ze sponsorem, i zostały przejrzane i zredagowane przez wszystkich autorów. Członkowie komitetu sterującego, z których wszyscy są autorami tego artykułu, oraz trzej autorzy powiązani z Actelion Pharmaceuticals byli zaangażowani w decyzję o przekazaniu manuskryptu do publikacji. Wszyscy autorzy mieli dostęp do danych i gwarantowali dokładność i kompletność analiz oraz wierność tego raportu dla protokołu badania. Continue reading „Seleksypag do leczenia nadciśnienia płucnego.”