Ograniczenie sie do nalozenia przetoki jelita cienkiego pozostaje w tych razach zawsze bez wyniku

Ograniczenie się do nałożenia przetoki jelita cienkiego pozostaje w tych razach zawsze bez wyniku, ponieważ zaciśnięciu ulega początkowo pętla jelita czczego. 2 możliwość. Przeszkoda- znajduje się w kącie krętniczo-kątniczym. W tym. przypadku wchodzą w grę zrosty po zapaleniu wyrostka robaczkowego,- gruźlica, postać zwężająca ileitis terminali s, promienica, guz nowotworowy, skręt i wgłobienie. Continue reading „Ograniczenie sie do nalozenia przetoki jelita cienkiego pozostaje w tych razach zawsze bez wyniku”

W razie zgorzeli jelita resekcja musi byc bardzo rozlegla

W razie zgorzeli jelita resekcja musi być bardzo rozległa, ponieważ zakrzep może się szerzyć dalej. W zakrzepie naczyń krezkowych podajemy z reguły kroplówkę z krwi, ponieważ chory może się skrwawić w ciągu kilku godzin do własnych -naczyń jamy brzusznej. W przypadkach gdy nie można znaleźć przeszkody, a badanie szczegółowe stwierdza jedynie wzdęcie jelita cienkiego na całej przestrzeni, należy myśleć o skręcie całego -jelita cienkiego dokoła krezki. W górnej części jelita przeszkoda znajduje się w obrębie zagięcia dwunastniczo- czczego, w dolnej – w kącie krętniczo-kątniczym. Tylko wyłonienie całkowite jelita cienkiego daje możność dokładnego zbadania krezki i wyjaśnienia sprawy. Continue reading „W razie zgorzeli jelita resekcja musi byc bardzo rozlegla”

CHORY ZOSTAJE DOSTARCZONY WKRÓTCE PO URAZIE

CHORY ZOSTAJE DOSTARCZONY WKRÓTCE PO URAZIE Jeżeli stwierdzamy wyraźny stan wstrząsu, badanie jamy- brzusznej schodzi na razie na dalszy plan. Wstrząs jest to stan, który musimy zwalczać w pierwszej-kolejności; ogrzewamy chorego w ciągu 20 minut budką cieplną i podajemy prócz tego 500 ml osocza dożylnie. Wstrząs ustępuje lub przechodzi stopniowo w stan zapaści. l możliwość. Temperatura ciała chorego wraca do stanu prawidłowego i stan wstrząsu mija powoli. Continue reading „CHORY ZOSTAJE DOSTARCZONY WKRÓTCE PO URAZIE”

URAZY BRZUCHA

URAZY BRZUCHA: Urazy brzucha dzielimy na zamknięte i otwarte; w pierwszym przypadku uszkodzenie narządów jest następstwem urazu tępego, w drugim jest dalszym ciągiem zranienia powłok brzusznych. A. URAZ TĘPY Mając przypadek tępego urazu brzucha musimy przed przystąpieniem po badania właściwego przypomnieć sobie schemat i kolejność następujących zagadnień diagnostycznych głównych. 1. Ogólny stan chorego: czy chory jest w stanie wstrząsu. Continue reading „URAZY BRZUCHA”

Sztuczny odbyt umozliwia równoczesnie plukanie jelita grubego przez wytworzony otwór w kierunku prawidlowych ruchów robaczkowych jelita

Najradykalniej oszczędza chore jelito wytworzenie sztucznego odbytu w zdrowej części -jelita wyżej miejsc zajętych przez owrzodzenia. Sztuczny odbyt umożliwia równocześnie płukanie jelita grubego przez wytworzony otwór w kierunku prawidłowych ruchów robaczkowych jelita. Jest to wszakże zabieg operacyjny na który chorzy godzą się najtrudniej , tym bardziej że chory musi pozostać ze sztucznym odbytem przez bardzo długi okres czasu, przez rok i dłużej, aż wygoją się owrzodzenia i po zaprzestaniu przepłukiwań jelita minie przynajmniej 3 miesiące bez nawrotów choroby. Przez cały ten czas chory powinien przestrzegać diety nie drażniącej, a równocześnie odżywczej, by osiągnąć poprawę ogólnego stanu. Po zamknięciu odbytu dietę można rozszerzać tylko bardzo powoli, w przeciwnym bowiem razie może łatwo rozwinąć się nieżyt jelita. Continue reading „Sztuczny odbyt umozliwia równoczesnie plukanie jelita grubego przez wytworzony otwór w kierunku prawidlowych ruchów robaczkowych jelita”