Medicare i HMO – poszukiwanie odpowiedzialności cd

CMS musi również intensywnie inwestować w rozwój technologii mierzenia i raportowania skuteczności planu opieki zdrowotnej, w tym opracowywania informacji na temat kosztów i jakości opieki zapewnianej przez Medicare za opłatą za usługę. Odpowiedzialność to święty Graal w zakupie opieki zdrowotnej. Niemal niemożliwe jest, aby rząd utrzymywał setki tysięcy lekarzy i tysiące szpitali indywidualnie odpowiedzialnych za jakość i efektywność opieki zdrowotnej. Jest to z pewnością bardzo trudne, ale być może nie zupełnie niemożliwe, dla jakiejś kombinacji rządu (poprzez aktywne zarządzanie) i beneficjentów (poprzez wybór pokrycia), aby plany zdrowotne były rozliczane za opiekę, którą świadczą.
Aby to zrobić, CMS musiałby aktywnie zarządzać konkurencją między planami, uzbrojony w elastyczny zestaw nagród i sankcji, aby zachęcić plany do dobrego wykonania. Nie jest jasne, czy Kongres byłby wygodny, gdyby CMS dysponował uznaniem lub zasobami administracyjnymi potrzebnymi do uzyskania większej odpowiedzialności, ani nie jest jasne, czy skutecznie zarządzana konkurencja przyniosłaby korzyści beneficjentom i podatnikom. Jest jednak oczywiste, że dopóki CMS nie ma mandatu, zasobów i elastyczności do rozliczania prywatnych planów zdrowotnych, plany te nie będą stanowić wartości dodanej w programie Medicare. Biorąc pod uwagę nieodłączne trudności w poprawie jakości i wydajności w ramach opłaty za usługi, próba pielęgnowania opracowywania odpowiedzialnych planów zdrowotnych jest rozsądnym podejściem.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Nie zgłoszono żadnego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym artykułem.
Author Affiliations
Dr Kronick jest profesorem i szefem Wydziału Nauk o Zdrowiu, Departamentu Rodziny i Medycyny Prewencyjnej, University of California, San Diego, School of Medicine, La Jolla.

[przypisy: malaria mózgowa, fale radiowe przeciwwskazania, herbata oolong właściwości ]

Powiązane tematy z artykułem: fale radiowe przeciwwskazania herbata oolong właściwości malaria mózgowa