Hydrocolonic Ultrasonography w wykrywaniu polipów i nowotworów okrężnicy ad

Badanie to zostało przeprowadzone przez gastroenterologów pod bezpośrednim nadzorem gastroenterologów certyfikowanych przez zarząd. Kolonoskopistów oślepiono wynikami badań ultrasonograficznych. Diagnostyka ultrasonograficzna guzów jelita grubego była oparta na dowodach mas wewnątrzgałkowych przytwierdzonych do ściany okrężnicy. Wszystkie polipy zidentyfikowane podczas kolonoskopii zostały wycięte, zmierzone i zbadane histologicznie. Guzy okrężnicy, których nie można było usunąć za pomocą kolonoskopu, usunięto chirurgicznie i zbadano histologicznie. Patologiczny stan nowotworu porównano ze stanem ustalonym za pomocą ultrasonografii. Wyniki
Tabela 1. Tabela 1. Porównanie badania kolonoskopowego i ultrasonografii hydrokokularnej u 52 pacjentów poddanych kolonoskopii. Zbadano pięćdziesięciu dwóch pacjentów; dodatkowych ośmiu kwalifikujących się pacjentów odmówiło udziału. Średni wiek pacjentów wynosił 62 lata. Wszystkie badania kolonoskopowe osiągnęły kątnicę. Dwudziestu dwóch pacjentów miało normalne wyniki (Tabela 1). Było 26 pacjentów z polipami, 3 z rakiem i polipami oraz z samym rakiem. 29 pacjentów z polipami miało w sumie 66 polipów. Dwudziestu pacjentów miało polipy o średnicy <7 mm, a osiem miało polipy . 7 mm. U jednego pacjenta polip został utracony podczas wyszukiwania i nie można go było zmierzyć. Spośród czterech pacjentów z rakiem, trzy miały polipy . 7 mm. Trzech pacjentów z rakiem poddano laparotomii z wycięciem zmian. Dwóch pacjentów miało zmiany w stadium B2 Dukesa, a jedna miała zmianę C2 stopnia Diuków. Czwarty pacjent z rakiem miał raka in situ w polipie, który został całkowicie usunięty podczas kolonoskopii. Nie było powikłań kolonoskopii.
Ryc. 1. Ryc. 1. Hydrocolonic Ultrasonogram (widok podłużny) 1,8-cm polipowatej zmiany w okrężnicy odbytnicy 72-letniego mężczyzny, którego dotyczyła ocena krwi utajonej w kale. Czarnym obszarem jest woda w jelicie grubym. Strzałka identyfikuje masę polipoidu. Biopsje ujawniły gruczolaka rurkowego.
Ultrasonografia hydrokolonowa nie zidentyfikowała żadnego z nowotworów (czułość, 0). Zidentyfikował jeden polip . 7 mm (rysunek 1) i jeden polip <7 mm. Hydrocolonic ultrasonography zasugerował obecność pięciu mas i pięciu polipów u 10 z 52 pacjentów, wyniki, które nie zostały potwierdzone przez kolonoskopię (odsetek fałszywie dodatnich, 19,2 procent). Sześciu pacjentów miało niekompletne badania ultrasonograficzne, ponieważ nie były w stanie zatrzymać wody lub odczuwały dyskomfort w jamie brzusznej. Wystąpiły dwa powikłania: jeden pacjent miał dwa epizody wazowagalne, a inny miał obfite pocenie się po wkropleniu wody. W tych przypadkach procedura została zakończona. Odbytnica nie była wizualizowana przez ultrasonografię hydrokardiologiczną u żadnego pacjenta. Hydrocolonic ultrasonography nie pozwoliło na rzetelne badanie całej okrężnicy u 34 pacjentów (słabo uwidocznione obszary obejmowały esicy okrężnicę u 23 pacjentów, poprzeczną okrężnicę w 14, śledzionę śledziony u 10, a wątrobę u 7). Ponadto nie można wiarygodnie udokumentować głębokości uszkodzeń śródściennych. Średni czas trwania hydrokonicznych badań ultrasonograficznych wynosił 25 minut, w porównaniu z około 15 minutami w poprzednim raporcie.1 Ogólna wrażliwość ultrasonografii hydrokosmicznej na identyfikację dowolnego polipa wynosiła 6,9 procent, a dla wykrycia polipów o średnicy . 7 mm wynosiła 12,5 procent.
Dyskusja
Nasze doświadczenie z ultrasonografią hydrokardiologiczną nie było korzystne
[przypisy: osteopenia leczenie, perforacja zęba, fale radiowe przeciwwskazania ]

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *

Powiązane tematy z artykułem: fale radiowe przeciwwskazania osteopenia leczenie perforacja zęba