GRUZLICA JELIT

GRUŹLICA JELIT (TUBERCULOSIS INTESTINORUM) Gruźlica jelit może być sprawą pierwotną i wtórną. 1. Gruźlica jelit pierwotna (Tuberculosis intestinorunl, primitiva) Przyczyny i anatomia patologiczna. Postać pierwotna gruźlicy jelit powstaje, zdaniem wielu autorów, najczęściej na tle zakażenia prątkami gruźlicy typu bydlęcego w związku z piciem mleka krów chorych na perlicę. Tym tłumaczą przewagę pierwotnej gruźlicy jelit w wieku dziecięcym. Wbrew temu poglądowi, Eugenia Piasecka-Zeyland stwierdziła na 6 przypadków gruźlicy pierwotnej jelit w 5 prątki typu ludzkiego i tylko w jednym – typu bydlęcego. Roli chorobotwórczej prątków typu ludzkiego w powstawaniu pierwotnej gruźlicy jelit dowodzą także przypadki tej choroby po doustnym szczepieniu niemowląt w Lubece szczepionką BeG, zanieczyszczoną przypadkowo przez prątki gruźlicy ludzkiej: na 251 zaszczepionych niemowląt zmarło na gruźlicę jelit 77. Prątki gruźlicy osiedlają się zazwyczaj w błonie śluzowej lub podśluzowej, w naczyniach chłonnych jelita lub węzłach chłonnych krezki. W miejscu ich zatrzymania się powstają gruzełki i tworzy się typowy pierwotny zespół gruźliczy. Zespół składa się: l) z pierwotnego ogniska w błonie śluzowej lub podśluzowej ulegającego zazwyczaj szybko owrzodzeniu: 2) ze zserowaciałych i zazwyczaj znacznie obrzmiałych okolicznych węzłów chłonnych i krezki; 3) z wyraźnego zapalenia gruźliczego naczyń chłonnych, przebiegających między ogniskiem pierwotnym i zserowaciałymi węzłami. Pierwotna zmiana gruźlicza może ograniczać się do węzłów krezkowych, prątki bowiem mogą przenikać przez ścianę jelita nie uszkadzając jej. Jest to szczątkowy. Pierwotny zespół gruźliczy jelita. Zresztą brak pierwotnego ogniska gruźliczego może być pozorny, zależnie od tego, że jest ono przeważnie bardzo małe i po wygojeniu łatwo może ujść uwagi lekarza. [przypisy: kostniak zatoki, skierowanie do szpitala druk, patofizjonomika ]

Powiązane tematy z artykułem: kostniak zatoki patofizjonomika skierowanie do szpitala druk